骨关节炎（OA）又称增生性骨关节炎、肥大性关节炎、软骨软化性关节炎等，是常见的一种关节炎，属于慢性关节疾病，多见于老年人。老年人膝关节炎约占10% ，髋关节炎约占3%-6% 。骨关节炎通常分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。前者因老年人的运动系统逐渐退变，关节常年用力不均，累及迁延后成慢性损伤，以下肢关节和脊柱为常见；后者常有先天性异常、创伤、关节不稳定等因素引起软骨的损伤，最终导致关节炎。

      骨关节炎的病理主要表现为关节软骨纤维化、退行性变和新骨生成，导致骨端硬化和周围骨赘形成，最终出现滑膜、关节囊的疤痕化，邻近肌肉萎缩，以至关节不稳定、半脱位、屈曲挛缩。骨关节炎常累及手指、膝、髋关节和脊椎关节，也可以累及人体的其它关节。

      骨关节炎临床症状：关节疼痛，始为钝性痛，且逐渐加重，休息后不能立即活动，关节出现僵硬状态，活动后减轻，活动过度又会产生摩擦痛，且与天气变化有关。检查可见到关节肿胀，肌肉萎缩，关节主动或被动运动时，关节内有摩擦音，并有不同程度的活动受限和肌肉痉挛。X线检查多数有异常发现，关节边缘有骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下有骨硬化和囊腔形成，后期表现为骨端变形，关节面凹凸不平，边缘有骨质增生。

(4) 约50%的OA患者有明显的脚痛，最常见的是外翻，脚趾上翘和跖骨头部位的胼胝。可采用特殊的短形鞋对症处理。跟骨骨刺患者可穿杯状软跟鞋。 

(5) 腕掌关节OA能影响手的捏握持动作，可采用手功能位手夹板，使拇指位于功能外展位。

外科治疗

    当患者有严重的持续性疼痛及关节活动障碍显著，并影响工作及生活，在各种保守治疗无效时，可考虑人工关节置换术。